新版CPR~只動手按壓兩乳間

【中國時報 馮惠宜台中報導】
根據美國心臟醫學會公布最新版心肺復甦術,CPR變簡單了, 「只要在兩乳中間、雙掌扣疊、每分鐘按壓100下,持續至救護人員抵達」即可達到急救效果,不但沒有口對口、口對鼻吹氣的忌諱,且簡單易記,醫師呼籲應以此為基礎推廣全民CPR。

中山醫學大學附設醫院急診部主任吳肇鑫指出, 依據 三月卅一日 美國心臟醫學會公布新修改CPR準則,已廢除口對口、口對鼻吹氣,一般民眾只要徒手CPR即可能救人一命。

吳肇鑫指出,在美國因CPR的普及,美國西雅圖統計突然猝死病人,在急救後51%存活,其中11%可以健康出院;而在美國芝加哥機場,以停機室持續播放CPR教學, 統計急救成功率達23、其中56%可以健康出院, 但在台灣地區急救成功率卻偏低,即使在台北市只有8.4%,而在其他地區僅1到2%。

探討台灣急救成功率偏低原因,吳肇鑫認為過去國人忌諱 對猝倒的親友或陌生人進行口對口人工呼吸,加上心肺復甦術不易記,因而國人遇到周遭有人猝倒,最多是打119叫救護車;如果病人是因為心臟病發停止心跳, 只要4到6分鐘就會造成腦部或是其他器官缺氧,即使有幸救活了也可能留下後遺症。

吳肇鑫說以臨床經驗,猝倒病人有90%是心室纖維顫動造成。此時除打119叫救護車,以徒手CPR就可以維持至少三分之一的體內氧氣循環 ,讓器官不致缺氧。口、口對鼻,而借助甦醒球打氣, 但要一般民眾救路倒猝死的人,卻要求口對口人工呼吸, 這樣的要求,數度引起醫界辯論。

過去醫界對口對口人工呼吸、口對鼻吹氣一直認為是不衛生,可能引發疾病傳染,即使是救護醫療人員在進行CPR時也會避開直接口對口,

吳肇鑫認為,既然美國心臟醫學會公布新的準則已變更為 「按壓兩乳中心,每分鐘100下」,不但沒有衛生疑慮,又簡單好記,要推廣全民CPR就更容易了。

他指出衛生署去年才更改CPR為「叫、叫、A、B、C」,即

「叫,檢查意識」
「叫,打119求救」
「A:暢通呼吸道」
「B:檢查呼吸」
「C:胸部按壓與人工呼吸」

如今若依據美國心臟醫學會公布新準則,遇到猝倒病人,民眾可先叫名字,確定患者意識是否清醒, 或握拳單指扣壓心尖,用痛的刺激看病人的反應,然後打119求救,接下來, 就要開始徒手做CPR,直到救護人員接手。

來源:電子郵件